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Avis aux professionnels de la santé concernant le risque d’interactions médicamenteuses entre Paxlovid et les anticoagulants

Les professionnels de la santé doivent savoir qu’il existe un risque d’interactions médicamenteuses entre les anticoagulants oraux directs (AOD) et un ingrédient de Paxlovid (le ritonavir) chez les patients traités par un AOD (en particulier l’apixaban et le rivaroxaban) et possiblement admissibles au traitement par Paxlovid, un antiviral contre la COVID-19.

Des données probantes indiquent que les patients prenant des AOD et le ritonavir simultanément présentent des taux plus élevés d’AOD (effet anticoagulant accru), ce qui peut augmenter leur risque d’hémorragie.

Dans les cas où un patient prend un AOD et serait admissible au traitement par Paxlovid, Thrombose Canada conseille d’adopter une stratégie de prise en charge personnalisée centrée sur le patient, car plusieurs options thérapeutiques pourraient convenir (p. ex. arrêter temporairement l’AOD ou envisager un autre traitement que Paxlovid).

Vous trouverez ci-dessous des liens vers des organismes consultatifs provinciaux de santé qui traitent de cette question et peuvent vous aider à prendre une décision :

Santé Canada :

https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/maladies/2019-nouveau-coronavirus/document-orientation/considerations-nirmatrelvir-ritonavir-paxlovid.html

https://covid-vaccine.canada.ca/info/paxlovid-fr.html

Science Table de l’Ontario :

https://covid19-sciencetable.ca/sciencebrief/nirmatrelvir-ritonavir-paxlovid-what-prescribers-and-pharmacists-need-to-know/

Alberta Health Services :

https://www.albertahealthservices.ca/assets/info/ppih/if-ppih-covid-19-paxlovid-faq-hcw.pdf

Pour obtenir une liste des interactions possibles entre les AOD et d’autres médicaments, veuillez consulter le document de Thrombose Canada sur les interactions médicamenteuses avec les AOD :

https://thrombosiscanada.ca/wp-uploads/uploads/2016/03/INTERACTIONS-M%C3%89DICAMENTEUSES-POUVANT-MODIFIER-LES-TAUX-D%E2%80%99AOD.pdf